開業場所について

Q：開業場所をどのように選択したらよろしいでしょうか？　また、開業場所が決まっている場合、患者数はどのように予測したらよろしいでしょうか？

先生と一緒に開業場所を歩き、どこに何があるかを把握します。

地図に開業予定地と競合医療機関等をプロットしていきます。

開業予定地の診療圏を設定します。診療科や地域の状況によって異なりますが、内科診療所の場合、主要な診療圏は概ね半径0.5km〜2kmの範囲内と考えられます。

特殊な診療科の場合や郊外であれば、当然この範囲も広くなり、また河川や幹線道路、線路等によって、通常診療圏も遮断されることに留意する必要があります。

設定した診療圏内の人口に受療率（人口10万人当たりの1日当たり推計患者数）をかけて計算します。受療率は、診療科目・性別・年齢別などに計算されています。

診療圏内推計患者数　＝　診療圏内人口　／　10万人　×　受療率　×　シェア率

シェア率は、競合他診療所数　＋　競合他病院数　×　係数　＋　1　で計算しています。

（4）で算出された患者数は、他に競合する医療機関が全くないことを想定した場合の、診療圏内の潜在的な患者数を意味します。大病院など診療圏外に患者が流出していたり、診療圏内に同様の診療科のクリニックがある場合には、これらを勘案して、最終的に開業後の自院の見込み患者数を算出することができます。

上記のような算式によって、予定している場所で開業した場合の1日当たりの見込み患者数が算出できます。しかし、開業したとしてもシュミレーション通りの患者さんが利用してくれるという保証はどこにもありません。後は、開業後の医師とスタッフの努力いかんにかかってきます。

ですから、診療圏調査で得られたデータは、あくまで『目安』です。むしろこれを『目標』と捉えて、開業後、いかに早い段階でこの目標に近づけることができるかが最重要ポイントです。

増患対策やスタッフ育成等、様々な手法がある中で、開業後も先生と一緒になって考えていきます。